Abstract: Objective: To evaluate the relative importance of selfmanagement (SM) and quality of care (QoC) inpredicting glycaemic control in patients with type 2 diabetes. Materials and methods: A longitudinal cohort study was conducted in 204 adults diagnosed with type 2 diabetes. Self-management and quality of care were measured at baseline. HbA1c was measured at baseline and at six-month follow-up. Results: None of the measures of self-management were significantly associated with HbA1c.Treatment intensification (TI) (a proxy for quality of care) resulted in lower HbA1c at follow-up. Other variables were associated with HbA1c at follow-up: HbA1c at baseline, age, diabetes duration, and combination of oral glucose-lowering medications. An exploratory analysis showed that patients who did not receive treatment intensification but performed more self-management behaviours had lower HbA1c levels at follow-up. Conclusion: Treatment intensification might be more important for glycaemic control than self-management but the interaction between treatment intensification and self-management needs further research.

Resumen: Objetivo: Evaluar la importancia relativa del autocuidado (AU) y calidad de la atención (CA) para predecir control glucémico en diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Material y métodos: Estudio longitudinal en 204 adultos con DM2. AU y CA evaluados en la medición basal. HbA1c evaluada en la medición basal y a los seis meses. Resultados: A los seis meses, ninguna de las mediciones de AU se asoció significativamente con HbA1c. La intensificación en el tratamiento (IT) (proxy de CA) se asoció con disminución de HbA1c. Otras variables asociadas con HbA1c: HbA1c en medición basal, edad, duración de diabetes, y combinación de anti-hiperglucemiantes. En un análisis exploratorio, los participantes que no recibieron IT pero desempeñaron más conductas de AU tuvieron niveles más bajos de HbA1c. Conclusión: IT parece ser más importante para el control glucémico que AU, pero la interacción entre IT y conductas de AU se deben estudiar con más profundidad.

Abstract: Objective: To evaluate the relative importance of selfmanagement (SM) and quality of care (QoC) inpredicting glycaemic control in patients with type 2 diabetes. Materials and methods: A longitudinal cohort study was conducted in 204 adults diagnosed with type 2 diabetes. Self-management and quality of care were measured at baseline. HbA1c was measured at baseline and at six-month follow-up. Results: None of the measures of self-management were significantly associated with HbA1c.Treatment intensification (TI) (a proxy for quality of care) resulted in lower HbA1c at follow-up. Other variables were associated with HbA1c at follow-up: HbA1c at baseline, age, diabetes duration, and combination of oral glucose-lowering medications. An exploratory analysis showed that patients who did not receive treatment intensification but performed more self-management behaviours had lower HbA1c levels at follow-up. Conclusion: Treatment intensification might be more important for glycaemic control than self-management but the interaction between treatment intensification and self-management needs further research.

Resumen: Objetivo: Evaluar la importancia relativa del autocuidado (AU) y calidad de la atención (CA) para predecir control glucémico en diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Material y métodos: Estudio longitudinal en 204 adultos con DM2. AU y CA evaluados en la medición basal. HbA1c evaluada en la medición basal y a los seis meses. Resultados: A los seis meses, ninguna de las mediciones de AU se asoció significativamente con HbA1c. La intensificación en el tratamiento (IT) (proxy de CA) se asoció con disminución de HbA1c. Otras variables asociadas con HbA1c: HbA1c en medición basal, edad, duración de diabetes, y combinación de anti-hiperglucemiantes. En un análisis exploratorio, los participantes que no recibieron IT pero desempeñaron más conductas de AU tuvieron niveles más bajos de HbA1c. Conclusión: IT parece ser más importante para el control glucémico que AU, pero la interacción entre IT y conductas de AU se deben estudiar con más profundidad.

Introduction Depression has been frequently related with suicidal behavior. Evidences of depressive symptoms in adolescents and young people with suicidal ideation or suicidal intention have been showed in several studies. For that reason, it is necessary to have an adequate instrument to measure and identify some characteristics associated with self-destructive behavior in university students. Objective To evaluate the psychometric properties of CES-D/IS in students at the University Juarez of the State of Durango (UJED). Material and Methods The universe of study selected for the schooling period of 2008 consisted of 943 students from 13 academic units. CES-D/IS scale was applied. Before the interview informed consent was obtained from all the participants and they were informed about the nature and scope of the study. Exploratory factor analysis was conducted to evaluate the instrument validity, and Cronbach alpha for internal consistency. Further analysis included Student t-test and Mann-Withney U test. A p-value below 0.05 was considered to indicate statistical significance. The data were analyzed with SPSS, version 15 and R v 2.7.2. Results The total scale showed a high value of internal consistency (α=0.89), and similar results for academic areas, for age and sex. Factor analysis showed a four-factor structure that accounted for 45.5% of variance Conclusions CES-D/IS scale has adequate psychometric properties in reliability and in validity.

Introducción La depresión es un aspecto que constantemente se ha relacionado con la conducta suicida. La sintomatología depresiva ha sido evidenciada en varios estudios donde ha estado presente en adolescentes y jóvenes con pensamientos e intentos de suicidio. Por esta razón es de suma prioridad e interés el contar con un instrumento válido y confiable para la identificación y la medición de características relacionadas con la conducta autodestructiva en estudiantes universitarios. Objetivo Evaluar las propiedades psicométricas de la CES-D/IS, mediante su aplicación a estudiantes de nivel licenciatura de la Universidad Juárez del estado de Durango (UJED). Material y métodos El estudio incluyó a 943 estudiantes de 13 unidades académicas durante el periodo escolarizado de 2008. Se aplicó la escala CES-D/ IS. Se solicitó a los participantes el consentimiento informado y se les aseguró el manejo confidencial de los datos. Para medir la validez del instrumento se utilizó el análisis factorial exploratorio, se evaluó la consistencia interna mediante el coeficiente alfa de Cronbach, se emplearon estadísticos descriptivos, t de Student y U de Mann-Whitney para inferencias al 0.05. Los datos se procesaron con los paquetes estadísticos SPSS v15 y R v 2.7.2. Resultados La escala presentó una consistencia interna de α=0.89. El índice resultó homogéneo cuando se analizó por área de estudio, edad y sexo. El análisis factorial mostró cuatro factores con el 45.5% de la varianza explicada. Conclusiones La escala CES-D/IS, presentó buenas propiedades tanto en su confiabilidad como en su validez.